Bối cảnh và Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu hồi cứu này nhằm đánh giá đặc điểm lâm sàng, kết cục thị giác và phác đồ điều trị của bệnh viêm kết giác mạc bờ mi (PBKC) ở trẻ em tại một cộng đồng đô thị đa dạng, thiếu hụt dịch vụ y tế tại Hoa Kỳ. Cỡ mẫu bao gồm 60 bệnh nhân (N=60) từ 16 tuổi trở xuống, được chẩn đoán dựa trên mã SNOMED CT và rà soát hồ sơ bệnh án từ năm 2012 đến 2025.
Kết quả lâm sàng trọng tâm
Bệnh nhân chủ yếu là nữ (58%) và người gốc Hispanic/Latino (55%). Tỷ lệ tổn thương hai mắt chiếm 63%. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm đỏ mắt (87%), chắp tái phát (63%), chảy nước mắt (50%) và ngứa mắt (50%).
| Chỉ số | Kết quả |
|---|---|
| Tỷ lệ tổn thương hai mắt | 63% |
| Tỷ lệ nhược thị | 18.3% |
| Tỷ lệ tái phát chung | 61.7% |
| Phân loại mức độ: Nhẹ | Trung bình | Nặng | 25% | 57% | 18% |
| P-value (Tái phát giữa các nhóm) | <0.01 |
Bài học thay đổi thực hành (Take-home Message)
- PBKC là bệnh lý đe dọa thị lực thường bị chẩn đoán muộn hoặc không được nhận diện đúng mức trong các cộng đồng có rào cản tiếp cận y tế.
- Tỷ lệ biến chứng giác mạc cao (62% sẹo, 13% loét) và nhược thị (18%) nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán sớm và theo dõi nhất quán.
- Nhóm bệnh nhân nặng (Severe) có tỷ lệ tái phát 100% và cần được điều trị tích cực hơn với kháng sinh/steroid tại chỗ.
- Cần xây dựng các phác đồ điều trị chuẩn hóa để giảm thiểu sự khác biệt trong quản lý lâm sàng và cải thiện kết cục thị giác cho trẻ em.
Tài liệu tham khảo:
Wei ME, Kang JJ. Characterizing pediatric blepharokeratoconjunctivitis in an underserved urban setting. J AAPOS. 2026;30:104843. doi: 10.1016/j.jaapos.2026.104843.
(Tệp gốc: 1-s2.0-S1091853126001163.pdf)